ما هو السكري من النوع الخامس؟
( Maturity-Onset Diabetes of the Young – MODY 5 )
السكري من النوع الخامس هو أحد الأنواع النادرة من السكري، ويُعرف طبيًا باسم MODY 5. هذا النوع لا يشبه النوع الأول ولا النوع الثاني، غالبًا ما يتم استخدامه لوصف الحالات التي يكون فيها السكري مرتبطًا بأسباب وراثية نادرة، أو طفرات جينية محددة أو أمراض أخرى تؤثر على البنكرياس أو استقلاب الجلوكوز.
يظهر عادةً في عمر صغير أو مبكر، وغالبًا يكون وراثيًا داخل العائلة.
لماذا يظهر هذا النوع من السكري في عمر صغير ؟
لأن الجين المتغير يكون موجود من الولادة، فالمشكلة تظهر مبكرا (غالبًا قبل سن 25)، لكن تقدمه بطيء مقارنة بالنوع الأول
السكري والجينات
السكري من النوع الخامس سببه الاساسي خلل جيني وراثي محدد يصيب جين HNF1B المسؤول عن تنظيم عمل الكلى والبنكرياس وبعض الأعضاء الأخرى.هذه الطفرة الجينية تؤثر على الخلايا المسؤولة عن إفراز الإنسولين في البنكرياس وتغير طريقة عمل الجين، فتجعل البنكرياس يفرز إنسولين أقل من الطبيعي أو يستجيب للسكر بشكل أبطأ، مما يسبب ارتفاع تدريجي في مستوى السكر بالدم . ما يميز هذا النوع أنه وراثي ؛ فإذا كان أحد الوالدين يحمل الطفرة فهناك احتمال يقارب 50٪ أن ينتقل الخلل للجيل التالي، ولهذا غالبا نرى المرض يظهر عند عدة أفراد من نفس العائلة وفي أعمار صغيرة. هذا النوع من السكري لا يرتبط بالسمنة أو نمط الحياة او قلة الحركه بقدر ما يرتبط بجينات الشخص .
العوامل الاخرى مثل نوعية الاكل ونمط الحياة والوزن قد تزيد او تقلل من ارتفاع مستوى السكر بالدم لدى الشخص المصاب اساسا بالطفرة لكنها لا تسبب المرض من البداية .
الفرق بين السكري من النوع الخامس والنوعين الأول والثاني
السكري من النوع الخامس يختلف عن النوع الأول والنوع الثاني من ناحية السبب وطريقة الظهور. النوع الأول يعتمد على مشكلة مناعية تهاجم خلايا البنكرياس وتمنعها من إنتاج الإنسولين، لذلك يظهر بشكل مفاجئ ويحتاج المريض للإنسولين مباشرة. أما النوع الثاني غالبا مرتبط بزيادة الوزن ومقاومة الجسم للإنسولين ويتطور تدريجيا مع العمر. أما السكري من النوع الخامس سببه خلل جيني وراثي وليس مناعي ولا مرتبط بالسمنة .
أسباب السكري من النوع الخامس•يحدث بسبب طفرة جينية وليس بسبب السمنة أو نمط الحياة.
•ينتقل أحيانًا من أحد الوالدين عبر الوراثة.
•الخلل في الجين يؤدي لاضطراب نمو البنكرياس والكلى، وهذا يؤثر على إفراز الإنسولين.
أعراض السكري من النوع الخامس
1.ارتفاع مستوى السكر في الدم بدرجة متوسطة إلى عالية
2.زيادة العطش والتبول خاصة في الليل
3.مشاكل بالكلى كالفشل الكلوي لأن هذا النوع مرتبط بوظائف الكلى.
4.العطش الشديد والجوع المستمر
5.فقدان الوزن بدون تفسير واضح
6.مشاكل في النمو: عند الأطفال
7.التعب والإرهاق: حتى بعد الحصول على ساعات نوم كافية
8.عدم وضوح الرؤية: بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم.
9.بطء التئام الجروح: بسبب ضعف الدورة الدموية.كيف يتم تشخيص السكري من النوع الخامس ؟
السكري من النوع الخامس عادة لا يتم اكتشافه بسهولة لأنه غير شائع ، لكن يتم تأكيده من خلال :
1.التاريخ الطبي والعائلي: يجب على الطبيب أن يسأل عن التاريخ الطبي للمريض وعائلته، بما في ذلك وجود حالات سكري أخرى أو أمراض وراثية.
2.الفحص البدني: يجب على الطبيب إجراء فحص بدني شامل للبحث عن أي علامات أو أعراض للسكري أو الأمراض الأخرى المرتبطة به.
3.اختبارات الدم: تشمل اختبارات الدم ما يلي:
•اختبار السكر التراكمي (A1C): يقيس متوسط مستويات السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
•اختبار السكر الصائم: يقيس مستويات السكر في الدم بعد صيام لمدة 8 ساعات على الأقل.
•اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT): يقيس مستويات السكر في الدم بعد شرب محلول سكري.
•اختبار الأنسولين: يقيس مستويات الأنسولين في الدم.
4.اختبار الأجسام المضادة: للبحث عن الأجسام المضادة التي تهاجم خلايا بيتا في البنكرياس (كما هو الحال في النوع الأول).
5.فحوصات وظائف الكلى.
6.فحص جيني يظهر وجود طفرة في HNF1B
علاج السكري من النوع الخامس
لا يوجد علاج نهائي للمرض لأنه جيني، لكن يتم السيطرة عليه بشكل ممتاز من خلال:
•الانسولين في بعض الحالات
•أدوية فموية إذا كان الجسم ما زال يفرز بعض الإنسولين
•نظام غذائي صحي متوازن
•متابعة وظائف الكلى بشكل منتظم لأن النوع الخامس جزء منه مرتبط بالكلى وليس فقط السكر
•شرب كميات كافية من الماء
•ممارسة النشاط البدني
5 أسئلة شائعه عن السكري من النوع الخامس (MODY 5)
1.هل السكري من النوع الخامس يشبه الأنواع الشائعة من السكري؟
لا، السكري من النوع الخامس يختلف عن النوع الأول والنوع الثاني. وهو اضطراب وراثي نادر ناتج عن طفرة في جين HNF1B وليس مرتبطًا بالسمنة أو نمط الحياة.
2.هل يحتاج جميع المصابين بهذا النوع إلى العلاج بالإنسولين؟
ليس بالضرورة. يعتمد نوع العلاج على قدرة البنكرياس على إفراز الإنسولين. بعض المرضى قد يستجيبون للأدوية الفموية، بينما يحتاج آخرون إلى الإنسولين.
3.يرتبط السكري من النوع الخامس بأمراض الكلى؟
نعم، في العديد من الحالات يكون المرض مصحوبًا باضطرابات في الكلى، لأن جين HNF1B يؤثر على وظائف الكلى والبنكرياس معًا.
4.هل يمكن تشخيص السكري من النوع الخامس عن طريق الفحوصات الروتينية فقط؟
لا، قد يتم تشخيص هذا النوع خطأً على أنه نوع أول أو ثاني. التشخيص الدقيق يتطلب إجراء فحص جيني متخصص للكشف عن الطفرة المسببة.
5.هل يمكن التعايش مع مرض السكري من النوع الخامس ؟
نعم، التعايش معه ممكن إذا كان الشخص ملتزما بالمتابعة الطبية وبقياس السكر وبتنظيم الطعام . مع الالتزام يعيش المصاب حياة طبيعية تمامًا.
الخلاصة
السكري من النوع الخامس هو نوع نادر من السكري سببه طفرة جينية تنتقل بالعائلة، تجعل البنكرياس يفرز إنسولين أقل من الطبيعي. يبدأ عادة بعمر صغير عند أشخاص وزنهم طبيعي، وممكن السيطرة عليه بسهولة إذا كان السكر منتظم. تشخيصه يعتمد على التاريخ العائلي والفحص الجيني، ومضاعفاته قليلة إذا كان العلاج والمتابعة منتظمة
اذا كنت تعاني من ارتفاع مستوى السكر في الدم ونمط حياة غير صحي وصعوبة في اختيار نوعية الطعام المناسبه لحالتك الصحيه وترغب في وضع خطة علاجية وتوعوية يمكنك التواصل معنا عبر الارقام التاليه لمساعدتك بشكل خاص
•عمان: 0790616264
•مصر: 01003339921
•العراق: 07734331740
كما يمكنكم التواصل عبر الواتس اب
https://wa.me/message/PH63UPEJV6PSF1
